上海交通大学医学院附属第九人民医院(简称“上海九院”)创建于1920年,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院,隶属于上海交通大学医学院。医院现设有多个院区,学科门类齐全,在口腔医学、整复外科及相关专科领域具有显著影响力。 作为上海交通大学医学院的重要附属医院之一,九院承担着本科生、研究生及住院医师规范化培训等教学任务,同时依托多学科协同体系开展临床与转化医学研究,形成医教研协同发展的综合格局。 医院在国家和上海市卫生健康体系中承担重要职责,积极参与区域医疗协同发展、专科联盟建设和高水平医院建设工作。围绕提升医疗质量与服务能力,医院持续推进信息化建设和学科内涵发展,强化规范化管理与精细化运营,不断提升临床诊疗水平与综合服务能力。 在长期发展过程中,上海九院形成了以优势专科为引领、多学科协同发展的学科体系,为区域群众提供高质量医疗服务,并在专科建设和医学人才培养方面发挥积极作用。
项目背景及业务诉求
上海交通大学医学院附属第九人民医院作为集医疗、教学、科研、预防于一体的大型三级甲等综合性医院,学科门类齐全,骨科、整复外科、口腔颌面外科等特色学科优势突出,患者基数大、手术量高。骨科大手术、老年患者、长期卧床及术后制动患者比例较高,使医院住院人群中 静脉血栓栓塞症(VTE)高风险患者占比显著,对临床决策支持能力、医疗质量与患者安全管理提出了更高要求。
在既有模式下,医院 VTE 防治工作主要依赖医护人员的经验判断与人工记录,难以对高风险人群提供持续、稳定、可复制的决策支持,逐步暴露出多方面不足:
一是 VTE 风险筛查和评估以人工操作为主,信息获取依赖分散系统,难以在临床工作中实现全面覆盖与动态更新,存在高危患者漏筛风险;
二是防治措施的选择与执行在不同科室、不同诊疗阶段缺乏统一的临床决策支撑,规范性和时效性易受人为因素影响;
三是患者从入院评估、预防干预、病情监测到随访管理的全过程缺乏连续、可追溯的临床决策与管理闭环,难以支撑精细化管理要求;
四是 VTE 相关数据分散于电子病历、检验检查、护理记录等多个业务系统,无法形成面向临床与管理的统一视图,制约了风险评估、质量监测与持续改进。
在保障患者安全、降低 VTE 发生风险、提升医疗质量的背景下,医院亟需引入以临床为中心、以数据为基础的 VTE 专科临床辅助决策系统,通过信息化手段对 VTE 防治流程进行系统化支撑,为医护人员在风险评估、干预决策和过程管理中提供及时、精准、可执行的辅助决策能力,推动 VTE 防治从“经验依赖”向“规范化、智能化决策支持”转型。
精准风险筛查
诊疗方案推荐
全程闭环管理
项目方案介绍
医院于2022年正式上线专科临床辅助决策系统( VTE 防治管控平台),围绕住院患者诊疗全过程,构建以风险评估为核心、临床决策为支撑、过程管理为抓手 的 VTE 防治管理体系。平台实现了全院住院患者 VTE 风险筛查全覆盖,在数据自动采集的基础上,支持风险评估精准化、干预措施规范化、管理流程闭环化和监管分析数据化。
通过将 VTE 风险评估、干预决策与临床业务流程深度融合,平台有效提升了医护人员对高风险患者的识别与干预能力,降低了人为遗漏和执行偏差,为医院持续降低 VTE 发生率与死亡率、保障患者医疗安全、推进医疗质量精细化管理提供了稳定、可复制的专科支撑体系,逐步形成符合三级甲等医院管理要求的 VTE 防治标准化模式。
客户收益及成果
1、数据采集自动化与准确性显著增强,基于系统自动抓取多源临床数据,关键风险要素采集准确率稳定在 95% 以上,有效减少人工录入负担与人为误差。
2、住院期间 VTE 风险动态评估率显著提升,通过高风险患者的持续监测,实现精准且及时的干预,降低VTE发生率。
3、打造数智化VTE闭环管理,实现以患者为中心的智能化医疗服务,为患者生命健康保驾护航。